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Was ist Adipositaschirurgie? Behandlungsoptionen
Fettleibigkeit ist eine der das öffentliche Gesundheitswesen bedrohenden Krankheiten. Es werden verschiedene Methoden zur Behandlung dieser Krankheit verwendet. Die Adipositaschirurgie ist eine Methode, die zum Einsatz kommt, wenn mit medizinischen Behandlungen keine Ergebnisse erzielt werden können und effektive Resultate liefert.
Fettleibigkeit kann nicht nur als das Vorhandensein von Übergewicht und damit verbundener eingeschränkter Beweglichkeit bei Patienten angesehen werden. Diese Definition wäre jedoch unvollständig.
Übergewicht erhöht das Risiko verschiedener Krankheiten, insbesondere von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Schwere Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes und Hypertonie stehen in enger Verbindung zur Fettleibigkeit. Daher muss Fettleibigkeit effektiv und dauerhaft behandelt werden.
Was ist Adipositaschirurgie?
Adipositaschirurgie, für stark übergewichtige Personen angewendete chirurgische Behandlungsmethoden sind. Diese Behandlungen, auch als bariatrische Chirurgie bekannt, werden bei Patienten angewendet, die mit Diät und Bewegung kein Gewicht verlieren können.
Das Hauptziel bei der Adipositaschirurgie ist es, dass Patienten mit weniger Nahrung satt werden und später Hunger verspüren. Auf diese Weise wird weniger Kalorien aufgenommen, und das Abnehmen erfolgt schnell.
In einigen dieser Verfahren wird nur das Magenvolumen verkleinert, während in anderen zusätzlich die Aufnahme von Nahrung reduziert wird. Patienten, die weniger essen und weniger Nahrung aufnehmen, verlieren bequem und schnell Gewicht.
Die Adipositaschirurgie umfasst chirurgische Eingriffe für die Patienten und deren Ernährungsgewohnheiten danach. Nach der Operation ist es wichtig, dass die Patienten neue Ernährungsgewohnheiten entwickeln und einen aktiven Lebensstil annehmen, um dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.
Fettleibigkeitschirurgie-Operationsarten
Die Adipositaschirurgie besteht aus verschiedenen Arten von Operationen. Je nach den Bedürfnissen, Erwartungen und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Patienten wird die am besten geeignete Methode ausgewählt.
Die Entscheidung darüber, welche Methode bei den Patienten angewendet werden soll, wird von einem erfahrenen Chirurgen getroffen. Bei der Entscheidungsfindung werden auch die Erwartungen und die Gesundheit des Patienten berücksichtigt.
Die heute weit verbreiteten Methoden der Adipositaschirurgie und einige Details dazu sind wie folgt:
Magenmanschettenoperation : Die Magenmanschettenoperation umfasst das Entfernen von etwa 80% des Magens. Dieser Eingriff wird unter Vollnarkose mit laparoskopischen Verfahren durchgeführt. Ein Kalibrierungsschlauch wird im Magen platziert, um den zu entfernenden und verbleibenden Bereich festzulegen. Die Verwendung dieses Schlauchs ist wichtig, um mögliche Blockaden zu verhindern. Der Name des Verfahrens leitet sich auch von diesem Schlauch ab. Nach dem Eingriff fühlen sich die Patienten schneller satt und nehmen weniger Kalorien auf. Da jedoch keine Veränderungen an den Darmabschnitten vorgenommen werden, bleibt die Nahrungsaufnahme unverändert.
Magenbypass (Gastric Bypass): Dies ist eine der effektivsten Methoden der Adipositaschirurgie und wird normalerweise bei Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder höher angewendet. Es kann jedoch auch bei Patienten mit einem BMI zwischen 35 und 40 und begleitenden Gesundheitsproblemen wie Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes in Absprache mit dem Arzt in Betracht gezogen werden. Bei diesem Eingriff wird etwa 90% des Magens und ein Teil des Dünndarms umgangen. Dadurch fühlen sich die Patienten schneller satt und ein Teil der aufgenommenen Nahrung wird unverdaut ausgeschieden. Nach einer Magenbypass-Operation wird erwartet, dass die Patienten etwa 50% ihres aktuellen Gewichts verlieren. Es ist wichtig, den Anweisungen des Arztes sowie Diät- und Bewegungsprogrammen zu folgen, um langfristige Ergebnisse zu erzielen.
Magenballon : Obwohl der Magenballon zu den nicht-chirurgischen Behandlungsmethoden gehört, wird er in der Adipositaschirurgie berücksichtigt. Bei diesem Verfahren wird ein Ballon in den Magen des Patienten eingesetzt, um einen erheblichen Teil des Magenvolumens zu füllen. Dadurch fühlen sich die Patienten schneller satt. Der Magenballon ist eine vorübergehende Behandlung und muss nach einer gewissen Zeit entfernt werden. Je nach gewählter Methode kann der eingesetzte Ballon auch direkt über das Verdauungssystem ausgeschieden werden.
Mini Magenbypass (Mini Gastric Bypass): Der Mini Magenbypass ähnelt dem herkömmlichen Magenbypass, wobei der Hauptunterschied darin besteht, dass der Magen kleiner gemacht wird und weniger Darmanpassungen vorgenommen werden. Bei diesem Verfahren fühlen sich die Patienten schneller satt, und die Nahrungsaufnahme wird ebenfalls reduziert. Der umgangene Teil des Magens wird wieder mit dem umgangenen Teil des Dünndarms verbunden, um weiterhin von den von der Magenwand produzierten Verdauungssäften zu profitieren.
Für wen ist die Adipositaschirurgie geeignet?
Adipositaschirurgie ist keine Methode zur Gewichtsabnahme. Diese Verfahren werden zur Behandlung schwerwiegender Erkrankungen wie Adipositas verwendet. Deshalb werden sie nur bei Patienten angewendet, die bestimmte Voraussetzungen erfüllen.
Die erforderlichen Bedingungen können je nach Verfahren variieren. Allgemein lassen sich diese Bedingungen jedoch wie folgt auflisten:
- Unfähigkeit, trotz Diät, Bewegung und Lebensstiländerungen Gewicht zu verlieren.
- Ein Body-Mass-Index (BMI) von 35 oder höher (der Schwellenwert kann je nach Verfahren variieren).
- Das Fehlen schwerwiegender gesundheitlicher Probleme, die eine Operation verhindern würden.
- Psychologisch und mental bereit für Adipositaschirurgie sein.
- Bereitschaft, die Ernährungsgewohnheiten nach der Operation zu ändern.
- Die Bereitschaft, nach der Operation einen aktiven Lebensstil anzunehmen.
Wenn man diese Bedingungen betrachtet, wird deutlich, dass den Patienten nach der Operation wichtige Verantwortlichkeiten übertragen werden. Personen, die diese Verantwortlichkeiten nicht erfüllen können, werden nicht für Adipositaschirurgieverfahren in Betracht gezogen.
Before
After
Was sind die Vorteile der Adipositaschirurgie?
Adipositaschirurgie ermöglicht die Überwindung dieser Krankheit und der damit verbundenen gesundheitlichen Probleme. In diesem Zusammenhang bietet es den Patienten viele wichtige Vorteile und Nutzen. Die hervorstechenden sind wie folgt:
Es entsteht ein geringeres Sättigungsgefühl mit weniger Nahrung. Die Menge des produzierten Hungerhormons wird reduziert. Wenn eine Diät- und Trainingsroutine befolgt wird, kann Gewicht leicht verloren werden. Das Risiko schwerwiegender Krankheiten aufgrund von Adipositas wie Typ-2-Diabetes und Hypertonie verschwindet. Es gibt Verbesserungen im Gesamterscheinungsbild derjenigen, die überschüssiges Gewicht verlieren. Das Selbstvertrauen der Patienten steigt, und sie beginnen positiver auf das Leben zu blicken.
Nachteile und Komplikationen der Adipositas-Chirurgie
Adipositas-Chirurgie, effektive Ergebnisse bei der Behandlung dieser Krankheit erzielt, weist jedoch einige Nachteile und Komplikationsrisiken auf. Diese können wie folgt aufgeführt werden:
In den ersten Tagen nach der Operation treten Ernährungsschwierigkeiten auf. Einige Patienten erleben schweres Erbrechen und Übelkeit. Um Gewicht zu verlieren und die Ergebnisse dauerhaft zu sichern, ist es notwendig, nach dem Verfahren Diäten und Übungen durchzuführen. Die Umstellung der Ernährungsgewohnheiten kann für einige Patienten schwierig sein. Bei Verfahren, bei denen die Nahrungsaufnahme reduziert ist, können Vitamin- und Mineralmängel auftreten. Aufgrund des schnellen Gewichtsverlusts kommt es im Bauchbereich zu Hauterschlaffungen.
Die Nachteile der Verfahren sind wie oben beschrieben. Die Komplikationen sind typische Risiken, die bei nahezu jedem chirurgischen Eingriff auftreten können, darunter Infektionen, Blutungen und Anästhesiebezogene Risiken
Der Genesungsprozess nach der Adipositas-Chirurgie
Der Genesungsprozess nach der Adipositas-Chirurgie variiert je nach dem durchgeführten Verfahren. Zum Beispiel kehren Patienten nach der Magenballonbehandlung direkt in den Alltag zurück, während Patienten nach einer Magenbypass-Operation in der Regel nach durchschnittlich 7-10 Tagen in den Alltag zurückkehren.
Es ist normal, dass Patienten in den ersten Tagen nach den Verfahren Schmerzen haben. In dieser Phase helfen verschriebene Schmerzmittel den Patienten, einen komfortablen Genesungsprozess zu durchlaufen.
Patienten, die nach der Operation 2-3 Tage im Krankenhaus verbringen, werden danach entlassen. Es ist wichtig, die ersten Tage zu Hause zu ruhen.
In der zweiten Woche können die Patienten damit beginnen, ihre täglichen Routinen wieder aufzunehmen. Es ist jedoch wichtig, anstrengende und schwere Arbeiten zu vermeiden. In diesem Prozess sollten auch die vom Arzt gegebenen Anweisungen befolgt werden.
In Bezug auf die Ernährung können die Patienten in den ersten Tagen nur flüssige Nahrung zu sich nehmen. In den folgenden Wochen erfolgt die Umstellung auf pürierte Lebensmittel und dann auf weiche stückige Lebensmittel.
Nach dem schrittweisen Übergang können die Patienten normale Lebensmittel essen. Auch in Bezug auf die Ernährung nach der Adipositas-Chirurgie ist es wichtig, den Anweisungen des Arztes zu folgen.
Vorher & Nachher
Op.Dr.ErdemCan Yardımcı, Genel Cerrahi